頭痛時怎麼辦？

【資料來源】衛生署健康達人125

醫生，我有問題：頭痛可以吃止痛藥嗎？

會有那些狀況？

頭痛是最常見的症狀之一。壓力、感染、過敏、受傷、饑餓、頭部血管血流的改變，以及接觸到化學物質等等狀況都可能造成頭痛。超過九成的頭痛是壓力型頭痛，只要注意預防並自我照顧，通常可以避免與解除。

發生狀況及造成原因：

1.發生在清醒時，多屬壓力型頭痛，或過敏、鼻竇炎、頸部疼痛，或顳顎關
   節疾病等所引起。
2.發生在下頷肌肉及鬢角，多為顳顎關節疾病。
3.發生在下午或傍晚；工作數小時後；伴隨肩頸酸痛，這是壓力型頭痛或頸
   部疼痛。
4.一側的頭痛，伴隨視覺異常或流鼻水，屬於偏頭痛或叢聚型頭痛。
5.發生在被撞擊的頭部，這是頭部外傷所致。
6.發生在暴露於瀰漫化學物質（如油漆、殺蟲劑、香菸）氣味的環境後，這
   是化學性頭痛。建議多呼吸新鮮空氣及多喝水。
7.伴隨著發燒、流鼻水、喉嚨痛，這屬於流感、感冒的症狀。
8.伴隨著發燒、頸子僵硬、噁心、嘔吐，這可能是腦炎或腦膜炎，需要立刻
   就醫。
9.伴隨流鼻水、打噴嚏、流眼淚，這是過敏症狀。
10.伴隨發燒、臉頰或眼睛周圍疼痛，這是鼻竇炎。
11.發生在您減少平常所喝的咖啡量時，這叫做咖啡戒斷型頭痛。
12.發生在壓力事件後，這是壓力型頭痛。
13.發生在月經周期，這是經前症候群。
14.發生在使用新藥時，這可能是藥物過敏，要告知您的醫師。
15.伴隨著嚴重的眼睛疼痛，可能是急性青光眼，需要立刻就醫。

要怎麼預防才好？

1.減輕壓力：在進行過去會引發您頭痛的事情前後，花時間放鬆自己，嘗試
   漸進式的肌肉放鬆及深呼吸。
2.減少身體的壓力。久坐工作要經常變更姿勢，每小時要進行30秒鐘的伸展
   ，放鬆您的下頷、頸部、肩膀及上背部。
3.檢查自己工作的時候，頸部與肩部的姿勢是否正確，進行適度的調整。
4.每天運動舒緩壓力。
5.按摩可以幫助減輕壓力。
6.不要過量飲用咖啡（每天1到2杯），減量時要逐步減少，避免戒斷咖啡造
   成的頭痛。

我該怎樣照護自己？

1.出停下手邊的工作，讓自己靜靜的坐一會兒。閉上眼睛，慢慢的吸氣吐氣
   ，試著放鬆頭部及頸部肌肉。
2.嘗試做一些放鬆運動。
3.舒緩的按摩您的頸部肌肉。
4.熱敷您疼痛的區域，或者洗個熱水澡。
5.在昏暗的房間裡躺下，用一塊涼布蓋在前額。
6.使用阿斯匹靈、普拿疼、ibuprofen等非醫師處方藥來緩解疼痛。但是如果過
   度頻繁使用止痛藥，可能會加劇你的頭痛。（請參考第145頁「青少年為什
   麼避免使用阿斯匹靈？」）

什麼時候需要找醫師？

1.頭痛很嚴重，自我照護無法緩解時。
2.無法解釋的頭痛，每周發生三次以上。
3.頭痛愈來愈頻繁而且嚴重。
4.頭痛發生在運動、性行為、咳嗽或打噴嚏的時候。
5.半夜頭痛會痛醒，或者一大早頭痛就加劇。

Dr.H 提醒您

頭痛的緊急狀況

遇到下列頭痛的緊急狀況，最好立刻就醫。

1.突然發生，像被雷擊般的頭痛。
2.突然劇烈頭痛，與過去頭痛經驗不同的感受。
3.頭痛伴隨頸部僵硬，還有發燒、噁心、嘔吐、意識不清等症狀。
4.在突發性劇烈的頭痛後，隨之而來的頸部僵硬。
5.頭痛伴隨著肢體無力、麻木、視覺障礙、以及口齒不清、意識混亂或行為
   異常。
6.發生在頭部外傷（跌倒或撞擊）後的頭痛。