2013年6月27日

乳癌~電療前置作業





6/24~電療範圍確認


交門診費→到13號門診---設計室報到→換衣服→見腫瘤科醫生


腫瘤科醫生解釋電療的副作用


短期的副作用~皮膚紅腫破皮,顏色變暗,開刀的傷口或會感到疼痛,乳房水腫等...療程結束後就會慢慢恢復


長期的副作用~肌肉纖維化,皮膚色素轉變,乳房硬化,水腫等.....療程結束後數月或數年出現


因為我是左邊乳房做部分切除所以電療就是做這一邊,左邊乳房下方有心臟跟肺部,於是我問了之後該不該做追蹤檢查


醫生回答 : 如有心臟跟肺部的不舒服症狀才會安排做檢查


因為我的皮膚比較薄很容易紅跟破皮,所以問了醫生可以擦什麼藥膏


醫生回答 : 可以在康復店或萬寧、屈臣氏等地方買蘆薈藥膏擦,但是電療前不可以塗抹會影響療程效果


 


問了大約多久開始做電療


醫生回約2周


護士給我下一次的預約門診單時說約2~3周,還強調只能沖澡不能用沐浴乳不能搓澡,小心不要把畫線弄掉


 


溝通完畢後醫生在我要做電療的那邊乳房用紅色不易脫色的筆畫了一個療程執行時的範圍


安排第2天做掃瞄~電腦定位~畫位


 


傷口癒合後未電療前我抹馬油~到北海道旅行買的


因為我的皮膚比較薄且偏乾性膚質,所以我用馬油來護理皮膚



開始電療後我換抹電療專用蘆薈膏



 


6/25~電腦掃描定位


交門診費→ 到13號門診--設計室報到→ 換衣服→ 掃描畫位


原門診時間是10 點 後來接到電話改成 9 點


輪到我進掃描室躺上機器後,技術人員說醫生畫的範圍有問題他們必須跟醫生確認,醫生太忙了所以讓我先離開掃描室到外面候診區等待


結果是醫生畫的位置沒問題~~我只能說2邊溝通不良,不然就是醫生沒備註清楚


第二次進到掃描室躺上機器→量測位置做記號畫線→照像→開始做上半身掃描 →其中一位技術師說會在我身上點幾個點是永久的跟紋身一樣→貼透明防水膠布在幾個重要的畫線點上面


特別叮嚀


小心畫線,顏色變淡要回13號門診--設計室補色


只能沖水不能用沐浴乳不能搓~~現在是夏天ㄟ,光沖水能洗的乾淨嗎??


還要2周後才開始做電療有需要這麼早就畫線嗎?? 汗水+衣服磨擦+沖涼 這些顏色線能維持幾天~~


今天下午從外面回到家實在太熱了沖涼後發現腋下有一塊防水膠帶已經有貼不牢的現象,晚上睡前沖涼時它就自己掉下來了~~也太快了吧!


 


7/2 ~ 補色


帶電療卡直接到13號門診--設計室 告知要補色 → 換衣服→等待→補色換膠布


等2小時只花了3分鐘 就完成了補色


補色前都沒有先幫我把舊的殘膠清理一下,難道這些殘膠要陪我直到完成療程


在等待的時候接到醫院電話,通知我7/5 開始做電療~~蠻快的~出乎意料


 


7/5 ~ 最後定位


用電療小卡繳門診費用→ 交電療卡與收據→ 換衣服→ 見技術師→定位→ 照X光片


到了之後才知道原來不是開始電療,而是要做電療前的最後確認


技術師告知整個流程及電療的副作用


進到電療室技術師開始確認之前的定位數據,還把身上的防水膠布撕掉只剩下橫線上的3點,夜下的顏色在當晚沖涼就覺得變淡了許多~~磨擦跟流汗造成的吧!


有了北醫的經驗這次先問清楚醫療文件的申請細節,還是復康店買了一條電療用的藥膏


星期一正式開始~~電療=放射線治療


 


2013年6月25日

台灣保險理賠





國泰保險公司要求將醫生證明及切片報告跟收據都必須經過駐外單位認證


 


各項申請收發件時間



 


台北經濟文化辦事處各項領務收費標準 



查詢電話 : 25301187


私家醫院須先請國際公認的律師做證,公家醫院不必


 


準備


台灣護照跟進香港所用的證件~影本一份(正本備查)


認證文件正本


 


出院時醫生有給一張出院小結(護士說用這張就可以申請保險),上面有醫院名稱跟醫生簽名


跟醫院申請的切片報告也沒有蓋醫院章,取件時已經有要求醫院加蓋醫院章但經辦人員說沒有在做這個動作


6/26


一大早趕到金鐘卻被退件了


因為文件上沒有~醫管局~字樣或醫院印章,經辦人員說之前也有辦過拿回醫院可以蓋到印章


於是我馬上趕在12點前趕到上水北區醫院(12:00~14:00經辦單位休息)跟經辦人員說了認證單位的要求,對方還是不願意蓋章,只說申請文件的收據上已有~醫管局~字樣(申請文件的收據又不能申請保險費所以我並沒有帶到金鐘去)~~~要不到蓋醫院章我只好很生氣的步出醫院


6/27


今天早上再次打電話到認證單位詢問並跟對方說清楚醫院給的答案


得到的答案就是讓我把收據一起送件證明我的文件是跟醫院申請的,出院的收據用來證明出院時醫生給的診斷書,門診的收據就直接送件


 


7/3


第2次送件


醫生診斷書上有醫生簽名~~ 可認證


收據~~可認證


切片報告~~收據上沒有寫明申請了哪些文件,收據上除了姓名跟身證編號之外看不到跟切片報告上有相同的地方


一張認證費120元


我只能說我很生氣,醫院的作業是這樣,認證單位覺得醫院提供的資料不夠詳細不予承認


老公查了公證行的收費


公證費用2000 元


每一份文件1000 元


還有一些費用沒列明收費


我只有一個感覺~醫院在幫律師賺錢


 


我實在沒辦法了~~接下來只好麻煩我的保險專員


 


 


2013年6月17日

乳癌~威院確定療程

6/13 威爾斯親王醫院門診


9:15  編號: 1


從我家到威院大約1小時多一點的車程,所以今天7:40出門


到醫院繳費~報到~量身高~等待


新診報到要準備住址證明,私家報告要準備影印本交出


 


這一等就等到11:30多才見到腫瘤科乳科門診醫生


確定了之後的療程~電療(放射性治療)25次+5年的tamoxifen(荷爾蒙治療)





























放射治療利用X光射線殺死癌細胞,通常用於乳癌外科手術之後;但有時也用於手術之前,甚至代替手術。

如果乳房的一部分被移除〈硬塊切除手術或環節切除手術〉後,常常會使用放射治療醫治仍然保留的乳房,以減少癌病復發的可能性。放射治療的目標是要確定任何殘餘的癌細胞都被消滅。如果整個乳房都被切除,但是醫生認為仍有一些癌細胞可能殘留在胸壁,為了避免癌病復發,也會要求病人使用放射治療。

如果腋下的淋巴腺全部被移除,放射治療通常不再需要。如果只有一部分含有癌細胞的淋巴腺被移除,或沒有移除任何淋巴腺,醫生可能對腋下淋巴腺使用放射治療。放射治療的過程不會導致疼痛,並只維持數分鐘。療程通常每星期進行五日,並維持六星期左右。放射治療可能會令乳房感覺收緊,並有可能影響其形狀或大小。


放射治療會帶來副作用,包括:

























疲倦或噁心





 



輕微頭痛





 



皮膚發紅及疼痛





 



當治療過程完成後,這些副作用會逐漸消失。



 



 


目前乳癌之荷爾蒙療法有兩大策略


第一種策略是降低身體中雌性激素之生


第二種策略為阻斷雌性激素與ER之結合:這種策略對於停經前後之婦女均適用



 


 


 


見完醫生到設計組排期畫位~6/25


12:00多步出醫院


不喜歡今天的醫生,給的回答讓我覺得她一點都不專業