⊙陳力平醫師（品悅診所纖體醫學中心／春暉醫星球顧問）真的有新陳代謝不良這回事嗎?是的，確實是有所謂的新陳代謝不佳或是緩慢這回事，但醫學上發現體重過重的主因不是新陳代謝不佳，而是吃的太多且運動不足，這才是肥胖的真正原因。
身體的新陳代謝是很複雜的能量轉換過程，從食物到身體，再從身體變成日常生活或是轉成油脂堆積在體內。而所謂的基礎代謝率是一整天您不動也會消耗掉的卡路里數。
而影響基礎代謝率高低的原因有許多種，最重要的是自己的身體組成，如果您的瘦肉(肌肉)多，那您的基礎代謝率就高，這也是為什麼男性通常比女性減重減得更快，而且維持得更容易的原因。這也是為什麼減重專家會建議減重要先了解自己的身體組成。基礎代謝率也同時受運動量所影響，不是只有激烈的運動才有效，而是所有的運動都可以讓您更健康，同時也幫助您燃燒掉更多的卡路里，提昇您的基礎代謝率。
肥胖者其中只有少數的人，其基礎代謝率是有問題的低下。通常我們會考慮到是否甲狀腺出了問題，庫欣氏症，或是藥物引起的，如果真的是如此，只要調整藥物或是用上提高新陳代謝的藥物，就會看到效果了。
要記得，我們的新陳代謝會隨著年紀增加而慢慢下降，所以我們也要隨著年紀而減少飲食的總熱量和提高一些運動量，這樣就會讓我們的身材持續保有年輕的樣子了。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
2008年5月10日
餵母奶，可預防小兒尿床
| ⊙（書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師潘俊伸） 如果一覺醒來發現小孩子又尿床時，你會有何感想呢？相信做家長的，此時除了七分氣急（要洗床單）之外，還有三分苦惱，不曉得孩子到底是得了什麼毛病？近來小兒科門診中，就常見很多父母憂心忡忡地帶著自己正就讀國小的小孩，前來詢問尿床的問題。 書田診所小兒科主任潘俊伸表示，「小兒尿床」是醫師臨床上經常會碰到的問題，是指小朋友過了應該可以控制自己小便的年紀，而在晚上睡覺時仍然會不自主地尿在床上。一般來說，在醫學上夜尿的年齡分界點是5歲，亦即小朋友超過5歲還會尿床，即可診斷為「小兒夜尿症」，而在此年紀之前的尿床現象，可視為正常的生理現象之一，毋須過度擔憂。 潘俊伸主任強調，一般來說，5歲以上的兒童神經發展與膀胱功能已趨健全，理應有控制夜尿發生的情形。是故超過5歲仍有夜尿情形，即要考慮是否罹患『小兒夜尿症』。臨床上發現，5歲孩童中大約有10%~15%有尿床現象，10歲兒童約5%，13歲以後僅佔約1%；另外在性別方面，小男生的尿床比例較高，約是小女生的1.5倍，主因是男生生理發育較慢之故。 潘俊伸主任指出，造成小兒夜尿的原因是多發性的，少部分是因為泌尿系統或脊柱的畸形所造成，多數的患者則是起因於功能的失調，包括︰1.神經的發展較慢，2.睡眠形態尚未成熟，3.膀胱功能不夠成熟，4.夜抗利尿激素不足，5.遺傳因素。 根據書田診所小兒科門診統計發現，有夜尿的兒童，其中僅有6 %哺育母乳時間大於3個月，部分甚至完全沒有餵母乳；其中男女尿床比率為2：1。 母乳為何可以預防尿床？潘俊伸說明，由於母乳哺育可提供幼兒諸如視覺、生長、認知、及神經發展，主要是與母奶中含有較多的ω3及ω6 脂肪酸有關；而這些長鏈脂肪酸對於快速生長、脂溶性維生素及必需脂肪酸的合成是重要且不可或缺的。此外，最近在美國所做的一項最新研究卻發現，如果曾經完全以母乳哺育至少3個月以上的兒童，將來發生尿床的機率遠低於其他未哺育母乳的兒童，主要原因在於母乳可促進嬰幼兒的腦神經發展，進而使膀胱的穩定度增加及改善泌尿道括約肌的控制機轉，因此餵母奶確實可減少小兒尿床的發生率。 至於小兒夜尿症的治療，潘俊伸指出以下三種方式： (一)一般治療： 1.建議睡前少喝水，尤其是有利尿作用含咖啡因的碳酸飲料。 2.夜間叫醒小孩來上廁所，可減少尿床的機會和次數。 (二) 行為治療：在白天儘量延長兩次小便的間隔時間，以增加膀胱的容積，使小朋友知道如何控制尿床。 (三) 藥物治療法：抗利尿荷爾蒙。 最後，潘俊伸主任建議新手父母，哺育母乳對於小孩的成長有許多的助益，也可以避免尿床的發生。另外特別提醒家長，尿床對於兒童所造成的困擾，遠比想像中來得大。根據研究，尿床對自尊心的影響，不亞於一些其他嚴重的慢性病，但若能經過適當的治療，便能重拾自尊心。當小朋友出現尿床，倘家長置之不理或只顧責罵懲罰，不但不能停止尿床，還會使問題更加惡化，諸如不敢參加露營，更嚴重者則是成年後不敢與所愛的人發展親密關係或結婚，最後被迫孤獨一生。因此，「小兒夜尿症」並不是一個治不好的疾病，家長應與醫師配合，耐心對待孩子，才能根本解決尿床的問題。 ﹝資料來源：春暉醫星球﹞ |
2008年5月9日
民間產後禁忌的迷思
⊙許美照〈許美照中醫診所院長／春暉醫星球顧問〉 產前產後常有一些口耳相傳的禁忌，例如懷孕時不能搬家、不能使用剪刀、不能釘釘子、不能吃醬油等等，若是無礙乎健康，我們還是會尊重個人意願不加過問，但有些不盡正確的觀念常會危及母嬰，站在醫療的立場，還是要提醒婦女們三思而後行。
◎『月子洗頭會頭痛』？、『洗澡、吃冰、吃某些蔬果會造成感冒』？
導致頭痛的原因很多，但直至目前為止，並沒有任何資料指出洗頭會導致頭痛，反而沒做好身體清潔、因為挑食造成營養失衡，尤其是維生素C、β胡蘿蔔素不足，因而導致的感染及免疫力下降，常使得產婦及新生兒的感染機會增加。
◎『喝水、吃鹽會內臟下垂、水腫、變水桶腰』？
因為白開水完全沒有熱量，所以喝水並不會變胖，喝白開水並不會使內臟下垂，這點超音波或磁振檢查可以確認，產後原本子宮就要回到骨盆的正常位置，它的回歸本位和喝白開水是沒有任何關聯的。
很多血液、尿液乳汁中主要的成分就是『水』、並含有適量的『鹽』。身體若無特殊疾病，並沒有直接證據證實正常的飲水及電解質攝取，會引起水腫，反倒是水份電解質的攝取不足，會導致腎臟毒素清除困難，及心臟與肌肉的傳導障礙，雖然水份及電解質有其他管道可以獲取，但是白開水和正常的鹽量攝取還是最安全的。
◎『補藥、人蔘都不能吃，吃了會血崩』？
中藥的使用要『辯證論治』的觀念，仍要重新教育於民眾，儘管一般常用的『四物湯』、『生化湯』使用於不同體質的人，也會有不同的加減味，中醫使用『望、聞、問、切』的技巧來診斷然後處方，『量身訂做、無法量產』是中醫治療的特色。
中醫的『補藥』分很多種，例如：補陰、補陽、補氣、補腎、補心血、補肝血等等，『生化湯』在書上有記載的方子就有百餘方，中醫有補氣止血藥、有活血止血藥，人蔘也可治療因於氣虛所致的產後血崩，而不是導致血崩的原因。同理，由八綱辨症中所得的諸多『虛症』，都可以不同的『補藥』來止血崩，所以吃合適體質的『補藥』或『人蔘』是不會造成血崩的。
長達數週的惡露排出，光靠子宮壁內的清理手術、服用幾天子宮收縮劑，是未盡完整的，無論小產與剖腹產、與自然產的婦女，術後沾粘及『氣血兩虛』、『血瘀』、『腎虛』的問題、子宮平滑肌內的血循改善，還是得仰賴『生化湯』的調理。
『生化湯』中含有B12、葉酸、泛酸具補血作用，並且對子宮有雙向調節作用，不但能促進排出未盡之惡露並預防產後血崩，也可舒緩平滑肌達到止痛的效果，直至目前為止，沒有任何食療方法或單一西藥，可以完全取代『生化湯』。『生化湯』的使用也依不同體質有不同的配方設計，大致上建議，自然產或剖腹生產的產婦喝足30帖，小產或流產者喝2個禮拜。
在體質的調理過程中，常會有很多耳語，但是產後婦女，實在不宜在沒有醫師監控的情況下，恣意地使用中藥；或者道聽塗說，在沒有任何特殊症狀的狀況之下，任意地停止由醫師處方所進行的調理療程。每個人都是獨立的個體，藥物的使用有任何的疑問，應該諮詢為您處方開藥的中醫師。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
◎『月子洗頭會頭痛』？、『洗澡、吃冰、吃某些蔬果會造成感冒』？
導致頭痛的原因很多，但直至目前為止，並沒有任何資料指出洗頭會導致頭痛，反而沒做好身體清潔、因為挑食造成營養失衡，尤其是維生素C、β胡蘿蔔素不足，因而導致的感染及免疫力下降，常使得產婦及新生兒的感染機會增加。
◎『喝水、吃鹽會內臟下垂、水腫、變水桶腰』？
因為白開水完全沒有熱量，所以喝水並不會變胖，喝白開水並不會使內臟下垂，這點超音波或磁振檢查可以確認，產後原本子宮就要回到骨盆的正常位置，它的回歸本位和喝白開水是沒有任何關聯的。
很多血液、尿液乳汁中主要的成分就是『水』、並含有適量的『鹽』。身體若無特殊疾病，並沒有直接證據證實正常的飲水及電解質攝取，會引起水腫，反倒是水份電解質的攝取不足，會導致腎臟毒素清除困難，及心臟與肌肉的傳導障礙，雖然水份及電解質有其他管道可以獲取，但是白開水和正常的鹽量攝取還是最安全的。
◎『補藥、人蔘都不能吃，吃了會血崩』？
中藥的使用要『辯證論治』的觀念，仍要重新教育於民眾，儘管一般常用的『四物湯』、『生化湯』使用於不同體質的人，也會有不同的加減味，中醫使用『望、聞、問、切』的技巧來診斷然後處方，『量身訂做、無法量產』是中醫治療的特色。
中醫的『補藥』分很多種，例如：補陰、補陽、補氣、補腎、補心血、補肝血等等，『生化湯』在書上有記載的方子就有百餘方，中醫有補氣止血藥、有活血止血藥，人蔘也可治療因於氣虛所致的產後血崩，而不是導致血崩的原因。同理，由八綱辨症中所得的諸多『虛症』，都可以不同的『補藥』來止血崩，所以吃合適體質的『補藥』或『人蔘』是不會造成血崩的。
長達數週的惡露排出，光靠子宮壁內的清理手術、服用幾天子宮收縮劑，是未盡完整的，無論小產與剖腹產、與自然產的婦女，術後沾粘及『氣血兩虛』、『血瘀』、『腎虛』的問題、子宮平滑肌內的血循改善，還是得仰賴『生化湯』的調理。
『生化湯』中含有B12、葉酸、泛酸具補血作用，並且對子宮有雙向調節作用，不但能促進排出未盡之惡露並預防產後血崩，也可舒緩平滑肌達到止痛的效果，直至目前為止，沒有任何食療方法或單一西藥，可以完全取代『生化湯』。『生化湯』的使用也依不同體質有不同的配方設計，大致上建議，自然產或剖腹生產的產婦喝足30帖，小產或流產者喝2個禮拜。
在體質的調理過程中，常會有很多耳語，但是產後婦女，實在不宜在沒有醫師監控的情況下，恣意地使用中藥；或者道聽塗說，在沒有任何特殊症狀的狀況之下，任意地停止由醫師處方所進行的調理療程。每個人都是獨立的個體，藥物的使用有任何的疑問，應該諮詢為您處方開藥的中醫師。
﹝資料來源：春暉醫星球﹞
胖到停經 「MSN減重法」甩25公斤
2008/05/08 07:40
記者喻文玟╱台中市報導
台中市向上國中老師廖梅君從小是胖妹，最重曾達七十五公斤，身材讓她與愛情總擦身而過；她原不以為意，直到去年月經五個月沒來，驚覺事態嚴重，下定決心減肥，透過醫師協助用了「ＭＳＮ減重法」，十個月甩掉廿五公斤，變成凹凸有致的辣妹。
身高一百五十五公分的廖梅君是國中英文老師，昨天她在合身長褲外，套上一年前腰圍卅九吋的短裙，看到「多」出來的空間，開心地直呼「我現在的腰小了十吋！」
她說，從小就是易胖體質，看到美食從不忌口，特別愛去各類吃到飽的餐廳飽餐一頓，高中體重有六十公斤，之後直線上升，前年胖到七十五公斤。
她說，胖妹的稱號如影隨形，也因愛情和她無緣，吃於是變成生活重點。直到去年，月經五個月沒來，爬一層樓梯就喘得要命，才覺得事態嚴重，到醫院求診；醫師說肥胖導致內分泌失調，建議她減重。
廖梅君說，以前早餐習慣吃麵包配牛奶，下決心減重後，改吃燕麥片、水果，午餐少吃肉，下課後參加有氧運動課程，每天運動一小時，晚餐吃一盤水煮蔬菜，十個月下來，甩掉廿五公斤。
她笑著說，瘦下來後，有家長看到她，認不出來，還以為孩子換了導師；更開心的是，桃花馬上出現，這場戀愛即將開花結果，暑假要當新嫁娘，「我還要瘦到四十六公斤才滿意！」
中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心醫師林文元指出，「ＭＳＮ減重法」是指透過醫療（medical）、運動（sport）、營養師（nutrition）三合一方法減重。
泌乳茶 讓妳奶水充足
更新日期:2008/05/09 10:00【中國時報 陳怡妏台北報導】
產後媽媽餵母乳，最怕乳汁分泌不足，台北市聯合醫院中興院區營養科，參考傳統調養方法做出一款獨門泌乳茶，推出7個月來總銷售達2200杯，平均每月300多杯。
營養師饒月娟指出，母乳分泌夠不夠，可從新生兒排尿來觀察，小嬰兒一天喝奶約7至8次，若發現小朋友排尿少或顏色深，喝奶間隔短、容易哭鬧，就可能是奶量不夠。
饒月娟表示，餵母乳的媽媽們想要有充分的奶水，要均衡攝取各類食物，補充足夠的水分，經常按摩刺激乳房，要有正確餵奶的方式，並時時保持心情愉快及正常作息，在這樣的條件下搭配用泌乳茶，效果才會明顯。
饒月娟說，獨門「泌乳茶」的原方是中醫書籍中有記載的「立效散」，具養陰助乳之效，很適合一般產婦食用，1杯390CC的泌乳茶材料，包括蓬萊米35公克、圓糯米35公克、食用萵苣籽70公克、生甘草7公克，以及800CC的水。
饒月娟表示，泌乳茶建議一次煮6到10杯，作法是先將所有材料洗乾淨，與水放入鍋中後先用大火煮開，再轉小火。以文火煮20至30分鐘，過程中必須攪拌，避免米沾鍋、煮好後取濃縮湯汁，殘渣全部瀝掉。喝時，建議乳汁少的產婦一天1000CC分早中晚喝。
長期失眠
【資料來源】行政院衛生署國民健康局成功老化銀髮族保健手冊
長期失眠是什麼？
失眠是指難以入眠、睡著後又容易醒來、過早醒來後便不易再入睡或早上睡醒時仍覺得疲倦和沒有精神。短期的失眠主要與生活壓力、有煩惱的事情或環境改變有關；若失眠持續超過 3 個星期以上，便是長期失眠了，這時候應去看醫師，讓醫師替您找出可能的原因和解決失眠的問題。
您必須知道的事
有時銀髮族以為自己有失眠，但其實可能只是睡眠型態與年輕時不同，不宜過度擔心有失眠，也未鈴一定要睡滿 8 ，卜時，只要不要影響到日常生活就表示睡眠是足夠的，以免增加心理負擔。睡眠型態的改變，主要是熟睡期和深睡期減少、淺睡期增加和睡眠效率變差等。
常見造成長期失眠的原因中，以焦慮和憂鬱心情最常見，但身體不舒服如夜間咳嗽、關節酸痛、心臟衰弱或巴金森氏症等疾病、或吃了會影響睡眠的藥物如百憂解或含類固醇的止痛藥等也很常見。
有長期失眠時該怎麼辦？
若經過醫師詳細評估後，發現與特殊影響睡眠的原因時，治療上是以調整睡眠衛生習慣（即非藥物療法）為主，必要時再考慮使用藥物。
睡眠衛生習慣（非藥物療法）
1 ．固定就寢及起床的時間。
2 ．晚養後避免飲茶、咖啡、吸菸或飲酒。
3 ．維持舒適安靜的睡眠環境。
4 ．不要在臥房內看電視或看書。
5 ．若躺床上超過 30 分鐘仍睡不著時，可起床到別的房閒做些靜態活動，如
看書或燙衣服等，當感到想睡時再躺回床上睡。
6 ．白天最好有規律運動，在睡前則可做幫助放鬆之活動如柔軟操等。
藥物治療
若非藥物療法效果不佳時，醫師會建議短期使用安眠藥物，請遵醫囑服用。長期使用時，可能會產生依賴性或增加跌倒的危險，故不宜長期使用。
腸胃感冒與食物中毒
【資料來源】衛生署健康達人125
醫生，我有問題：腸胃感冒好辛苦，我到底是怎樣被傳染的呀？
會有那些狀況？
定義：
腸胃感冒是濾過性病毒感染後所造成噁心、嘔吐、腹瀉及發燒等症狀的胃腸道疾病，有別於一般的呼吸道感冒。食物中毒則是吃到因處理不當、污染到病菌而產生毒素的食品（尤其是細菌容易滋長的肉類、乳品等），於2小時至48小時後出現胃腸道疾病，特別是吃到同樣食物的其他人也有相同症狀時，通常就要懷疑是食物中毒所致了。
臨床表現：
腸胃感冒與食物中毒有類似的腸胃症狀， 如胃痛、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、疲倦等，有時候不容易從症狀區分。
造成原因︰
腸胃感冒是濾過性病毒感染引起的，傳染的方式是直接接觸病人體液或共同飲食經唾液吞入病毒（例如共食交飲、接吻或握手），未出現症狀的潛伏期就具傳染力，因此很難預防。食物中毒則可能因為廚房流理台、砧板、烹飪器皿、餐具等未保持乾淨而造成。
結果：
通常如果妥善處理，腸胃感冒食物中毒約在24至48小時後會自癒，但若因嘔吐、腹瀉等狀況未能適當照護，則可能造成電解質不平衡或脫水現象。
要怎麼預防才好？
1.烹煮肉類應煮熟至肉汁清澈，火腿類食品也須確實煮熟。
2.應盡量避免食用未經煮熟的蛋。
3.檢視罐頭食品，注意容器若有異常膨出或滲漏現象，就應丟棄切勿食用。
4.食品應妥善冷藏保鮮，室溫下置放超過兩小時應避免食用。
5.家中冰箱應置放專用溫度計，保持冷藏溫度在0℃至4℃之間。
6.肉品解凍應於冰箱或微波爐進行，避免直接放在廚檯上。
7.保持廚房乾淨,經常檢視雙手、廚檯、砧板、烹飪器皿餐具等．處理生肉後
一定要記得沖洗。
我該怎樣照護自己？
1.腸胃感冒與食物中毒的症狀，通常在24至48小時後會自癒,妥善處理腹痛、
噁心、嘔吐、腹瀉等狀況能更加速恢復。（參照第96頁「腹瀉」、第102頁
「噁心嘔吐」等相關章節）
2.自己可以補充足夠水分、適度休息及不過度勞累，尤應密切注意是否有脫
水症狀。一旦出現，及早補充水分與電解質是很重要的。（參照第92頁「
脫水」章節）
什麼時候需要找醫師？
1.嘔吐症狀超過24小時仍未緩解者。
2.嚴重腹瀉(頻繁的大量逍樣或糊狀大便)超過24小時仍未緩解者。
3.病況倦怠加重且出現脫水症狀時。懷疑源自罐頭食品污染肉毒桿菌引起的
食物中毒，或是出現視力模糊、吞嚥困難或呼吸窘迫等狀況時，應直接就
醫。
2008年5月7日
12星座的漏財原因？
物價拼死漲，大家都想少花點多存點錢。其實，花錢事小，漏財事大，財漏多了那可是讓人財產由正轉負，那麼，十二星座各自容易因為什麼而漏財呢？從自己的上升星座即可發現喔！上升星座在：
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